抑郁症相关知识总结

『抑郁症』,很多人对它的了解可能仅限于一些名人自杀的新闻,觉得离自己很遥远,过去的几个月,我的一位亲人饱受『抑郁症』折磨,作为家属,亲历了亲人从情绪低落、看门诊、恶化、住院、好转的整个过程。期间为了帮助亲人尽早好转,也通过各种途径进行了相关知识的学习和实践,这里整理记录下,希望对各位抑郁的朋友及其亲人朋友有所帮助。

整体时间线:2014年十一期间,情绪有异常->2014年12月底,门诊就诊->2015年1月中下旬,病情恶化->2015年2月中下旬,住院->2015年3月中下旬,好转出院,历时约半年。

以下是几点总结:

一、尽早防范、干预

不要觉得自己向来阳光、上进,各种正能量(我亲人就符合以上各种特征),抑郁症就不找你。抑郁症是一种比较复杂的、有病理基础的疾病,任何人都有罹患的可能这里有篇文章 给我家启发比较大,正是参考了作者的治疗,我们才决定去安定医院。现在回想起来,其实在最早睡眠、情绪有异常时,就应该聚焦疏导下,但是借口工作忙都没重视,等去门诊确诊时已经是重度抑郁,使后面的过程非常被动和折腾,亲人也受了不少苦。万幸的是,虽在就医过程中,亲人会因为抑郁的缘故抗拒吃药和住院,但最终还是战胜了抑郁,在关键时刻同意了住院,最终收到不错的疗效。

至于还在阳光上进中的你,最好也了解下相关的知识,在出现一些苗头的时候也好尽早防范起来。我们亲历后得到最大的经验(or教训)就是:预防好做治疗难,越早治疗越好,越拖到后面,一方面是患者受苦(比如身形消瘦、肢体僵木、自残自杀行为等),另一方面患者主动配合治疗的动力会越来越弱甚至会剧烈抗拒。

二、有条件的话,直接去专门的抑郁门诊就诊,条件允许的话,直接住院治疗

门诊我们第一次看的是精神内科,直到2月份才了解到有专门的抑郁门诊,调整到抑郁门诊后没多久医生建议住院治疗,后来的事实证明,住院治疗的效果确实比在家折腾好很多,其他医院的住院效果我们不是很了解,但就我家及各病友在安定医院的效果来看,还是不错的。住院(安定是全封闭病房,每周有固定探视时间)一方面可以隔绝一些不确定因素(比如家里的烦心事),保证患者人身安全,另一方面大夫可根据你的症状随时调整药物,做必要的治疗。

采用门诊+服药,在家休养的,尤其注意开始服药后的陪护工作,防止患者轻生。一般来说是开始用药2-3周,由于药物作用,患者开始好转但又未稳固时,反而容易实施自杀计划。

三、作为亲人朋友,做好打持久战的心理准备,了解并运用相关知识,科学地配合治疗

作为患者身边人,做好打持久战的心理准备,无条件的爱、包容和鼓励(患者会经常不可理喻莫名其妙的消沉、钻牛角甚至故意气人),科学的陪伴是非常重要的。这里罗列一下对我家帮助比较大的帖子、书、各种资料和方法,不论是自己预防,还是陪伴患者,相信都会比较有参考价值。

1、帖子:快速了解抑郁症、目前国内对于抑郁症的治疗现状等情况,是财新网对安定医院专事精神类疾病临床治疗的主任医生姜涛的访谈记录。

2、视频:WHO(世界卫生组织)关于抑郁症的科普视频,很形象的表达了抑郁症患者的状态和感受。

3、视频:心理咨询师简里里在网易做的抑郁症公开课,简单、全面、科学。

4、自评量表:测试1测试2 (贴两个不同的地址供大家选择,做一个就行),测量结果为中、重度的,请尽快到大医院专门的精神科门诊就诊。

5、电子书:《知乎圆桌-告别抑郁》,是知乎出的关于抑郁的知识问答精编,涵盖了各种抑郁相关问题:「告别抑郁」,从「认识抑郁症」到「与抑郁相处」。如何区别抑郁症和普通的抑郁情绪?「抑郁状态」又是指什么?抑郁症能完全治愈吗?有哪些有效方法?如何调节日常生活中的抑郁情绪?

6、实体书:《伯恩斯新情绪疗法》,这本书是一个4周左右的系统化的自我阅读和练习治疗体系,最好是亲人朋友陪伴鼓励,坚持完成,比较适合本身爱看书的、或抑郁程度没那么严重的,我家的情况最开始在家休养,情况糟糕的时候完全无法阅读,后来住院之后有好转才慢慢开始阅读和练习。

7、实体书:《走出抑郁的泥潭》《走出抑郁症》这两本书都是抑郁症患者成功自救之后写的书,第二本书的作者后来还成为了心理咨询师,适合在治疗过程中,每天情绪稍好时阅读。

8、其他:我们家实践过比较有效的,一是抄写,可以用淘宝上买《心经》练字帖(不仅适合患者,也适合家属,患者有时候情绪上头会非常固执,这时候家属因为亲近难免会控制不住自己,建议也做些抄写的活动平心静气,也是一种安静的陪伴)、也可以是实体书中觉得还不错的段落,二是下楼散步、晒太阳,因为我家的体重暴跌且时有肢体木僵,跑步来说太过剧烈,根据亲人的个人意愿,非常偶尔的会下楼走走。这些活动,建议引导患者自愿开始,一定不要强迫或者胁迫(我们家还曾出现过患者不吃饭一家人赌气都不吃的情况,好在没造成太大伤害,后来被科普到就不再发生了),这样只会适得其反。

观《苍穹之下》后的自省

雾霾对我这种半吊子运动爱好者来说还是很要命的,所以昨天中午在柴静官微看到就直接开看了,看完除了感觉涨姿势之外,更多的是惊叹如此精彩犀利的视频不但不用搭梯子看,竟然还在人民网和优酷首发,让人不禁怀疑是不是到了平行时空…

后来微博和朋友圈一直被这个话题刷屏,晚上又陪S看了一遍(是的你没看错,一直到现在都还没被和谐,各大网站上的播放次数已几千万),刷屏的内容也大概浏览了下,有很多像我一样觉得佩服、涨姿势点赞的,有质疑雾霾成因、数据的,也有很多跳起来就骂的,质疑柴静女儿得肿瘤的原因,质疑柴静私生活,最搞笑要数有些人一张口就是『柴静的视频不用看我都知道』,如此赤果果地把无知当武器,也是世间少有。

最喜闻乐见的质疑当然是针对雾霾和视频本身的内容,因为这能帮助我们把事情了解更透彻;最差劲的当然是出于各种目的质疑柴静个人私生活的,这么多年了,手段还是如此拙劣单一毫无长进,未免有些悲哀,但转念一想,对啊,当一个人把自己的价值总是建立在否定别人而不是对事情本身有所思索探究的时候,就已经注定是个悲剧了,剩下的日子只不过是每天重复这个悲剧而已。

大众的反应更像一面镜子,提醒我遇到不同看法急于辩驳时,先想想自己的辩驳是为探究事物本质还是为一时的输赢?一时的赢(为嘛人多少会觉得承认和肯定别人=自己输了呢?)也许当时爽,事后可是真心丢人。一时的输其实指明了自身的具体的问题和目标,应该庆幸。

对比之前雾霾相关的帖子也好,视频也好,专题也好,柴静这个视频让我第一次如此清晰地了解1)什么是雾霾,2)雾霾是怎么来的,3)该如何治理,其中治理部分,详述了英美等国曾经更糟糕的黑历史,他们如何治理,现在如何维护,中国的现状和问题,以及4)我们每个人力所能及可做的事情。这种通透的感觉更像是小时候听某个厉害老师讲课,源自对某个问题不断的思考、追问和完善。有时候我们会发现听别人讲述某个问题或我们自己讲的时候不够清楚通透,多半还是因为哪里没想清楚没吃透吧。关于雾霾这个问题,像柴静一样搭进去1年时间和心血,自掏百万资金,全身心投入,整合身边一切资源(各种相关人士的采访就不说了,左小祖咒为动画配音,演讲现场一股罗永浩锤子手机发布即视感,keynote都是许岑做的–这事儿确实适合很柴静来做)下这么深的功夫来做这一件事情的人,恐怕也不多了吧?